През 2015 г., по повод 70-годишнината от основаването на Организацията на обединените нации, в съответствие с подобни инициативи на Световната здравна организация, беше представен и глобалният план за интервенция за сексуалното и репродуктивното здраве на жените и юношите 2016-2030.

Припокриването на тези предложения и рецидиви, разбира се, не е случайно, показва, че вниманието към тази тема изглежда е достигнало пълно съзнание, покана към операторите от различни области и компетенции, както и към политиците, да се намесят по стратегическа тема.

Грижата за репродуктивната и сексуалната превенция и здравето на жените и юношите е всъщност инвестиция в бъдещето, в буквалния смисъл, че новите поколения преминават и произтичат от сегашната женска.

В контекста на тези програми беше поставен специален акцент върху възрастовата група на подрастващите, в много отношения несправедливо по-малко фокусът на вниманието. Всъщност, ако репродуктивните интервенции за първата и общата защита за последните са разработени за възрастни жени и момичета, те често са ограничени и ограничени за подрастващите.

Днес, в лицето на световна демографска структура, в която обхватът на подрастващите, от 12 до 18 години (но някои класификации поставят крайностите на юношеството на 10 и 19 години), включва много голямо население - около един милиард Половината от хората - инициативите за намеса и превенция трябва да се считат за по-ниски от нуждите.

Първата грешка се състои в фрагментирането на тази демографска група в "почти малки момичета" и в "почти възрастни", като не само се игнорират характеристиките на тази индивидуална еволюционна фаза, но и се подценяват географските и културните различия.

В някои райони четиринайсетгодишно момиче се класифицира като дете и се третира като такова, в други области се счита за жена и вероятно вече е имало бременност.

Първото съзнание, което трябва да бъде придобито, трябва да бъде спецификата на жизнените периоди на юношеството, с типичността на анатомични, психологически и социални трансформации и относителната нестабилност, чувствителност и противоречия, всички предвестници на потенциалните рискове.

За да се даде конкретна идея, според данни на ООН, в развиващите се страни едно момиче от три сключва брак преди 18-годишна възраст, което излага на риск здравето, образованието и бъдещите перспективи.

Ранната бременност е свързана с бременност в тийнейджърска възраст, с всичко, което това води до здравето и след това. Почти половината от всички сексуални злоупотреби са извършени върху момичета на възраст под 16 години . Както момичетата и подрастващите са подложени на генитално осакатяване, така и на най-висок риск от заразяване с ХИВ / СПИН или други полово предавани болести.

Второто осъзнаване, което трябва да се придобие, е, че пренебрегването на потенциалните рискове за такава голяма популация има много високи разходи, както човешки, така и икономически. Намаляването на рисковете включва действия за превенция, информация, образование, чиито разходи всъщност са значително по-ниски от тези на живота в безпорядък, на болни хора да бъдат лекувани, на бъдещи възрастни жени в риск.

За да не се пренебрегват рисковете, очевидно трябва да спазваме реалността и да се намесваме, да не се преструваме, че не виждаме или знаем в името на предполагаеми културни или религиозни оправдания.

Дори и с диверсификацията на възрастта и мястото, съществуват теми на насилие, сексуалност, контрацепция, бременности, които може би са неудобни за някои, поради тази причина не изчезват от реалния свят. Усилията за провеждане на целенасочени интервенции, които зачитат характеристиките на юношите и които обхващат нуждите на променящия се свят, трябва да включват всички, без въздържание или лицемерни „въздържали се“. При това постоянството и възраждането на социалните и дори санитарните визии, подчинени на различните религии, определено представляват пречка, която в някои области на света е от значение.

Трето осъзнаване, което трябва да бъде придобито, по-обвързано със социалната и културната система, е необходимостта да не се мисли, че подрастващите съществуват почти само за рекламни кампании и за консумация (в богати страни), понякога ухажвани от политически движения или експлоатирани за работа или война (особено в бедните страни), но все още лошо уважавана и от двете.

Не само, че подрастващите също са обект-обекти на социални и юридически норми, които често не са противоречиви, в някои случаи те се асимилират с възрастни в други, без да са автономни.

Известна е поведенческата плавност и скоростта на трансформация на хората в тази възрастова фаза, липсата на ясни преходни фази ("ритуали на прехода" на антропологичната памет) в много общества прави границите още по-неясни и правилата приблизителни особено по отношение на възпроизводството и сексуалността.

Вниманието към въпроса за сексуалното и репродуктивното здраве се отнася не само до сексуалната сфера в тесен смисъл, но се отнася до по-широката тема на здравното образование.

Образованието към сексуалността означава преди всичко предаване и придобиване на научни познания, които помагат да се избегнат поведения, които потенциално могат да генерират инфекции, болести или нежелана бременност и да насърчат начина на живот, основан на опазването на здравето.

На второ място, това означава преди всичко да се обучават индивидите за "отговорността" на тяхното сексуално поведение, чрез познаване на рисковете, които поемат, към добри отношения със себе си и към активна и съзнателна роля в изразяването на тяхната сексуалност.

Хората имат право да водят съзнателен, безопасен и удовлетворяващ сексуален живот .

За тази цел е необходимо те да бъдат информирани, да имат достъп до безопасни методи за контрацепция, адекватни здравни услуги и специализирана подкрепа. По-специално, по време на юношеството, основен момент в развитието на личността на индивида и неговата концепция за здраве, подхода към "доброто" образование и срещата с адекватни социално-здравни структури, може да противодейства на някои от основни проблеми, характерни за тази възрастова група (хранене и сексуални разстройства).

И в развитите, и в развиващите се страни, където, за съжаление, достъпът до образование е ограничен, особено за момичетата, сексуалното образование трябва да стане основна част от общия образователен път. Осигуряването на сексуално и репродуктивно образование означава по-голяма превенция и благосъстояние за всички.

Налице е тясна връзка между тези два въпроса, например ранна бременност може да прекъсне училищното образование (явление, което е особено важно в развиващите се страни, където преждевременното напускане на училище и неграмотността имат ужасяващи числа) и следователно значително намаляват възможност за икономическа автономия на жените поради липса на достъп до пазара на труда, където това е възможно, докато разходите за лечение за сексуални и репродуктивни проблеми влошават бедността на индивида и семейството.

Наистина насърчаването на сексуалното и репродуктивното здраве има положителен ефект върху живота на цялата общност и неизбежно трябва да започне през юношеството. Образованието на подрастващите също така означава предотвратяване на заболяване (собствено и на децата им), често поради липса на познаване на общите хигиенни правила; това означава предотвратяване на насилието, основано на пола, предоставянето на адекватни информационни средства на жените и мъжете.